|
|
انجمن آرای ایران
فرم تقاضای عضویت در انجمن
تاريخ نگارش :
۱۶ آذر ۱٣٨٨
|
|
فرم تقاضای عضویت در انجمن آرای ایران
یکی داستان زد برو پیلتن
که: هرکس که سر برکشد زانجمن
هنر باید و گوهر نامدار
خِردیار و فرهنگ آموزگار
چو این چار گوهر بجای آورد
دلاور شود پَر و پای آورد
از هم میهنانی که بخواهند به عضویت انجمن آرای ایران درآیند خواهش می کنیم در صورت پذیرش مواد پنج گانه ی زیر، و با ارسال یک ایمیل، کتبا از انجمن تقاضای عضویت نمایند.
گرچه انجمن آرای ایران، سازمانی علنی است اما برای رعایت جوانب احتیاط، هویت و مشخصات هر عضو ، نزد سه تن از مسئولین انجمن محفوظ خواهد ماند، و هر هموند با نام مستعاری که انجمن برای او انتخاب می کند به فعالیت در درون انجمن می پردازد.
۱ - پذیرش سندها و آئین نامه ی انجمن آرای ایران که در سایت انجمن درج شده اند.
۲ - پرداخت حق عضویت. (دستکم ۵ یورو در ماه یا معادل آن)
۳ - شرکت منظم در نشست های انجمن. (حضوری یا در اینترنت)
۴ - پذیرش مسئولیت برای پیشبرد هدفهای انجمن آرای ایران.
۵ - عضو نبودن در سازمان، حز ب و یا هر تشکل سیاسی دیگر.
۶ - هیچ یک ازهموندانِ انجمن مجاز نیست با سازمانهای اطلاعاتی و امنیتی (ایرانی یا خارجی) رابطه ی رسمی یا غیر رسمی داشته باشد.
info@anjomaneara.org
***
فرم درخواست هموندی (عضویت) در انجمن آرای ایران
(نام و شناسهی درخواستکنندگان و هموندان نزد پاسخگویان انجمن نگهداری و پاسداری خواهد شد.)
نام و نام خانوادگی (نام دوم یا هنری. چنانچه داشته یا دارید) :
زادروز:
نشانی زیستگاه:
وضعیت خانوادگی:
شماره تلفن خانه:
شماره تلفن همراه:
ایمیل
وب سایت
پیشینهی کار سیاسی:
توانمندیها:
من میتوانم با نام و هویت واقعیام در تشکیلات انجمن کار کنم :
من میخواهم با نامی دیگر که انجمن برایم برمیگزیند، در انجمن کار کنم.
من با خواندن و پذیرش اسناد پایهای انجمن آرا، آئیننامههای آن، و شرایط عضویتش، خواهان هموندی در این انجمن هستم.
تاریخ:
نام و جای امضاء :
چون این فرم را با ایمیل برایتان می فرستم، بنابراین، ایمیل من به معنای امضاء من به حساب میآید. تاریخ ارسال هم که دارد.
***
یک نمونهی پر شده برای راهنمایی:
فرم درخواست هموندی (عضویت) در انجمن آرای ایران
(نام و شناسهی درخواستکنندگان و هموندان نزد پاسخگویان انجمن نگهداری و پاسداری خواهد شد.)
نام و نام خانوادگی (و نام دوم یا هنری. چنانچه داشته یا دارید) :
مهدخت الوندی. (سیما)
زادروز: ۱۸ خرداد ماه ۱۳۶۰. رامسر
نشانی زیستگاه (با حروف لاتین) :
خیابان بتهون. شماره ۳۴
لندن . کد شهر ۵۸۳۶۵
انگلستان
وضعیت خانوادگی:
(دارای همسر و ۲ فرزند هستم )
شماره تلفن خانه: ۰۰۴۷۳۶۱۴۹۸۶۴۳۹۷۶
شماره تلفن همراه : ۰۰۱۶۳۸۸۶۲۴۵۲۷۶۸
ایمیل من: sima@yamail.com
وب سایت من: www.mahi.com
پیشه: من پرستار هستم و در بیمارستان کار می کنم.
پیشینهی کار سیاسی یا اجتماعی:
من از سال ۱۳۵۸ تا سال ۱۳۶۸ در سازمان مبارزان راه آزادی کار کردم و از سال ۱۳۷۷ هم در کانون فرهنگی ایرانیان در شمال شرقی لندن عضو هستم .
توانمندیها:
من با انجمنهای زنان روابط خوب و نزدیکی دارم. به امور کامپیوتر واردم. می توانم تایپ کنم. ویولون را هم تا اندازه ای خوب می نوازم. می توانم یک جمع چند نفره را به خوبی سازماندهی و اداره کنم. در رادیوی محلی گویندگی می کنم. فکر می کنم بدرد سازماندهی هموندان انجمن در شهرم مفید باشم.
من میتوانم با نام و هویت واقعیام در تشکیلات انجمن کار کنم : (بله)
من میخواهم با نامی دیگر که انجمن برایم برمیگزیند، در انجمن کار کنم.
لطفا برایم نامی برگزینید . اما خودم نام گردآفرید را دوست دارم.
توضیح بیشتر: نه. توضیح بیشتری ندارم. آها، یادم افتاد. من ۱۸ سال است که از ایران خارج شده ام و تا به حال به ایران نرفته ام.
من با خواندن و پذیرش اسناد پایهای انجمن آرا، آئیننامههای آن، و شرایط عضویتش، خواهان هموندی در این انجمن هستم.
تاریخ:
نام و جای امضاء :
چون این فرم را با ایمیل برایتان می فرستم، بنابراین، ایمیل من به معنای امضاء من به حساب میآید. تاریخ ارسال هم که دارد.